UNIVERSITA’ DEGLI STUDI DI NAPOLI FEDERICO II 

     	SCHEDA  B 
                                                                                                                                                                                      (RISERVATA ALLO STUDENTE)

PROGRAMMA SOCRATES-AZIONE ERASMUS ANNO 2006/2007

ACCETTAZIONE STUDENTI  ASSEGNATARI DI BORSE 

Il/la sottoscritto/a ________________________________________ Matricola n.: _________________
Codice  fiscale __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __
Nato/a a _______________________________________________________ il __________________
Residente in ___________________________________________________ (   )  C.A.P. ___________
Via ________________________________________________________________ n._____________
Tel.____________________ cell. __________________ e-mail _______________________________ 
di cittadinanza ___________________________, regolarmente iscritto presso l’Università di Napoli Federico II, Corso di Laurea / Scuola di Specializzazione / Corso Dottorato di Ricerca in:________________________________________________________________________________
Facoltà di ________________________________________, anno di corso _____________________ ,

DICHIARA

-	di accettare la borsa di mobilità per recarsi per n. ______ mesi  (dal _________ al ____________ )                presso l’Università di ____________________________________Sigla Paese ( ________ );
-	di rinunciare alla/e altra/e borsa/e di cui alla graduatoria;
-	di impegnarsi  ad utilizzarla per le finalità e secondo le norme del Programma SOCRATES/ERASMUS;
-	di non godere di altre borse comunitarie;
-	di non aver già beneficiato di una borsa ERASMUS/anche senza contributo;
-	di voler frequentare uno dei tre corsi di lingua straniera organizzati dall’Ateneo 
tedesco        francese         spagnolo 
	
Il /la sottoscritto/a dichiara inoltre che, ove non ricorrano le condizioni di cui sopra, dovrà restituire l’intero importo della borsa.	

Data _______________					            In fede

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